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En estos casos la dificultad es doble, ¿será una lesión glandular o escamosa?, ¿será sil o no?.

Si lo interpretan como una lesión glandular hay discohesión, en las dos hay sobremontamiento, moldeamiento, hipercromasia, sincitios citoplasmático sin formación de rosetas y paracromasia en los núcleos.

No hay un parámetro ideal para saber si es una lesión glandular o escamosa, la no correlación es esperada, pero sí hay lesión de alto grado ASC-H o H-SIL o atipia glandular probable neoplasia.

La verdadera utilidad de la citología es determinar el riesgo o crear una vigilancia en el tiempo hasta encontrar o descartar el riesgo y no hacer diagnósticos hisitológicos o médicos ni formular terapias