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Los casos especiales
Notas:
En la mujer menopaúsica, si no hay contraindicaciones médicas, es recomendable estimular hormonalmente el arbol genital inferior localmente por 3 semanas y repetir la citología en la cuarta semana antes de informar ASC-US o ASC-H o L-SIL o H-SIL. No olvidar que los cambios por la atrófia pueden tener todos los criterios de H-SIL, ASC-H o ASC-US y una mujer menopaúsica lleva una vida sexual según su libre albedrio, es obligación protegerla como se debe proteger y encontrarle su verdadero riesgo incluido la estimulación hormonal para ver si desaparecen las células problema.
En la adolescente en riesgo los cambios son los mismos que en la adulta.
En la embarazada las alteraciones morfológicas son las mismas de la no embarazada.
En la immunosuprimida son más exhuberantes y agresivas las expresiones morfológica del cambio citopático por VPH y la evolución a H-SIL.
La mujer homosexual o bisexual corre el mismo riesgo de una mujer heterosexual por lo que tambien debe ser protegida.